Диета № 1
Показания для применения
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в
период выздоровления после резкого обострения и при нерезком
обострении;
- Нерезкое обострение хронического гастрита с сохраненной
или повышенной секрецией;
- Острый гастрит в период выздоровления.
При сочетании язвенной болезни с другими заболеваниями органов
пищеварительной системы используют варианты диеты № 1. Диету
№ 1 без механического щажения - "непротертую" диету
№ 1 - применяют на последнем этапе лечения обострения язвенной
болезни и при малосимптомном, вялом ее течении. По химическому
составу и продуктовому набору эта диета соответствует "протертой"
диете №_1. Исключены сильно возбуждающие секрецию желудка
продукты и блюда. Пищу готовят вареной, но непротертой: мясо
и рыба куском, каши рассыпчатые, овощи и фрукты в непротертом
виде. .
Цель назначения
Умеренное химическое, механическое и термическое щажение
желудочно-кишечного тракта при полноценном питании, уменьшение
воспаления, улучшение заживления язв, нормализация секреторной
и двигательной функций желудка.
Общая характеристика
По калорийности, содержанию белков, жиров и углеводов физиологически
полноценная диета. Ограничены сильные возбудители секреции
желудка, раздражители его слизистой оболочки, долго задерживающиеся
в желудке и трудно перевариваемые продукты и блюда. Пищу готовят
в основном протертой, сваренной в воде или на пару. Отдельные
блюда запекают без корочки. Рыба и негрубые сорта мяса допускаются
куском. Умеренно ограничена поваренная соль. Исключены очень
холодные и горячие блюда.
Химический состав и калорийность
Белки - 90-100 г (60% животные);
Жиры - 100 г (30% растительные);
Углеводы - 400-420 г ;
Натрия хлорид - 10-12 г ;
Свободная жидкость - 1,5 л.;
Калорийность - 11,7-12,6 МДж (2800-3000 ккал);
Режим питания
Прием пищи 5-6 раз в день. Перед сном: молоко, сливки.
Рекомендуемые и исключаемые продукты
и блюда
- Хлеб и мучные изделия.
Хлеб пшеничный из муки высшего и 1-го сорта вчерашней выпечки
или подсушенный; сухой бисквит, печенье сухое, 1-2 раза
в неделю хорошо выпеченные несдобные булочки, печеные пирожки
с яблоками, отварным мясом или рыбой и яйцами, джемом, ватрушка
с творогом.
Исключить: ржаной и любой свежий хлеб, изделия из сдобного
и слоеного теста;
- Супы.
Из разрешенных протертых овощей на морковном, картофельном
отваре, молочные супы из протертых или хорошо разваренных
круп (геркулес, манная, рис и др.), вермишели с добавлением
протертых овощей, молочные супы-пюре из овощей: суп-пюре
из заранее вываренных кур или мяса, из протертых сладких
ягод с манной крупой. Муку для супов только подсушивают.
Супы заправляют сливочным маслом, яично-молочной смесью,
сливками.
Исключить: мясные и рыбные бульоны, грибные и крепкие овощные
отвары, щи, борщи, окрошку;
- Мясо и птица.
Нежирные, без сухожилий, фасций, кожи у птиц. Паровые и
отварные блюда из говядины, молодой нежирной баранины и
обрезной свинины, кур, индейки. Отварные блюда, включая
мясо куском из нежирной телятины, цыплят, кролика. Паровые
котлеты, биточки, кнели, суфле, пюре, зразы; бефстроганов
из вареного мяса. Отварное мясо, запеченное в духовом шкафу.
Отварные язык и печень.
Исключить: жирные или жилистые сорта мяса и птиц, утку,
гуся, консервы, копчености;
- Рыба.
Нежирные виды без кожи, куском или в виде котлетной массы:
варится в воде или на пару.
Исключить: жирную, соленую рыбу, консервы;
- Молочные продукты.
Молоко, сливки. Некислые кефир, простокваша, ацидофилин.
Свежие некислые творог (протертый) и сметана. Творожные
блюда: запеченные сырники, суфле, ленивые вареники, пудинги.
Неострый сыр тертый, изредка - ломтиками. Ограничивают сметану;
Исключить: молочные продукты с высокой кислотностью, острые,
соленые сыры;
- Яйца.
2-3 штуки в день. Всмятку, паровой омлет.
Исключить: яйца вкрутую, жареные;
- Крупы.
Манная, рис, гречневая, овсяная. Каши, сваренные на молоке
или воде, полувязкие и протертые (гречневая). Паровые суфле,
пудинги, котлеты из молотых круп. Вермишель, макароны мелкорубленые
отварные.
Исключить: пшено, перловую, ячневую, кукурузную крупу, бобовые,
цельные макароны;
- Овощи.
Картофель, морковь, свекла, цветная капуста, ограниченно
- зеленый горошек. Сваренные на пару или в воде и протертые
(пюре, суфле, паровые пудинги). Непротертые ранние тыква
и кабачки. Мелкошинкованный укроп - в супы. Спелые некислые
томаты до 100 г.
Исключить: белокочанную капусту, репу, брюкву, редьку, щавель,
шпинат, лук, огурцы, соленые, квашеные и маринованные овощи,
грибы, овощные закусочные консервы;
- Закуски.
Салат из отварных овощей, мяса, рыбы. Язык отварной, паштет
из печени, колбаса докторская, молочная, диетическая; заливная
рыба на овощном отваре, икра осетровых, изредка вымоченная
нежирная сельдь и форшмак, неострый сыр, несоленая ветчина
без жира;
Исключить: все острые и соленые закуски, консервы, копчености;
- Плоды, сладкие блюда, сладости.
В протертом, вареном и печеном виде сладкие ягоды и фрукты.
Пюре, кисели, муссы, желе, самбуки, компоты (протертые).
Меренги, снежки, сливочный крем, молочный кисель. Сахар,
мед, некислое варенье, зефир, пастила.
Исключить: кислые, недостаточно спелые, богатые клетчаткой
фрукты и ягоды, непротертые сухофрукты, шоколад, мороженое;
- Соусы и пряности.
Молочный (бешамель) без пассеровки муки, с добавлением сливочного
масла, сметаны, фруктовые, молочно-фруктовые. Ограниченно
- укроп, петрушка, ванилин, корица.
Исключить: мясные, рыбные, грибные, томатные соусы, хрен,
горчицу, перец;
- Напитки.
Некрепкий чай, чай с молоком, сливками, слабые какао и кофе
с молоком. Сладкие соки из фруктов и ягод. Отвар шиповника.
Исключить: газированные напитки, квас, черный кофе;
- Жиры.
Сливочное несоленое масло, коровье топленое высшего сорта.
Рафинированные растительные масла, добавляемые в блюда.
Исключить: все другие жиры.
Примерное меню диеты
Меню диеты № 1 (протертая):
1-й завтрак: яйцо всмятку, каша рисовая молочная протертая,
чай с молоком;
2-й завтрак: яблоко печеное с сахаром;
Обед: суп овсяный молочный протертый, фрикадельки мясные паровые
с морковным пюре, мусс фруктовый;
Полдник: отвар шиповника, сухарики;
Ужин: рыба отварная, запеченная под молочным соусом, картофельное
пюре, чай с молоком;
На ночь: молоко;
Меню диеты № 1 (непротертая):
1-й завтрак: яйцо всмятку, каша гречневая рассыпчатая, чай
с молоком;
2-й завтрак: творог свежий некислый, отвар шиповника;
Обед: суп картофельный вегетарианский, мясо отварное, запеченное
под бешамелью, морковь отварная, компот из разваренных сухофруктов;
Полдник: отвар пшеничных отрубей с сахаром и сухарики;
Ужин: рыба отварная, запеченная под молочным соусом, рулет
морковно-яблочный, чай с молоком;
На ночь: молоко;
|